Besoin d'aide pour trouver la bonne mutuelle santé ? Faire le bon choix pour trouver la meilleur assurance complémentaire

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Mutuelle santé
Nos conseils pour bien choisir sa complémentaire

Futurs retraités, jeunes, mère de famille, femme enceinte, seniors, salariés, vous vous êtes tous posé la question : Comment choisir une complémentaire santé ? Quels critères dois-je regarder pour trouver une bonne mutuelle santé et si possible pas chère ? Quels sont les détails que je ne vois pas et qui pourtant sont très importants si je rencontre un problème de santé ou une maladie ?

Tout d'abord, la mutuelle santé parfaite n'existe pas. Il est difficile de décerner le titre de "meilleure mutuelle santé" à une compagnie d'assurance. En effet, tout dépend aussi de vous et de vos besoins réels.
La complémentaire santé de votre voisin ne sera peut-être pas du tout adaptée à votre situation car il porte des lunettes et consulte rarement le médecin généraliste.

Nous avons dressé une liste de conseils pour vous aider à choisir une bonne mutuelle santé : 

Evaluer vos besoins et ceux de votre famille

Définissez vos habitudes médicales passées ou à venir en les classant en 4 catégories : hospitalisation, frais médicaux (consultations, pharmacie, radiographie ..), dentaire et optique.

Exemples de questions à se poser :

  • Dois je changer mes lunettes dans les mois à venir ?

  • Ai-je besoin de prothèses dentaires ou d'orthodontie pour mes enfants ?

  • Vais-je devoir consulter un pédiatre pour mon bébé attendu dans quelques semaines ?

Ensuite, posez vous la question des pratiques tarifaires du personnel médical que vous consultez régulièrement. Si vous consultez régulièrement des médecins en honoraires libres et qui pratiquent un dépassement d'honoraires, vous auriez intérêt à choisir un contrat santé haut de gamme.

En revanche, si vous consultez des médecins qui pratiquent le tarif conventionnel, des mutuelles santé d'entrée de gamme peuvent suffire.

Ne pas oublier l'hospitalisation

Toute personne pourra être confrontée à une hospitalisation liée à un accident ou une maladie d'où l'importance de connaitre et choisir les garanties liées à l'hospitalisation : forfait journalier, frais de séjour, honoraires chirurgicaux, chambre particulière ou lit d'accompagnement enfant. 
 


Les options proposées par les mutuelles santé

Certains contrats de complémentaire santé prévoient la prise en charge de prestations non remboursées par la Sécurité Sociale comme la médecine naturelle (l'ostéopathie, l'homéopathie, l'acupuncture, la chiropractie, la micro kinésithérapie), les vaccins (vaccins en cas de voyage à l'étranger, vaccins contre les maladies de la vie courante type grippe) ou l'automédication (remboursement total ou partiel de médicaments non remboursés par la Sécurité Sociale)

Il vous revient d'estimer si oui ou non ces prestations sont importantes au regard de vos habitudes médicales.

Pensez au tiers payant pour ne plus faire l'avance des frais

Comme il est désagréable d'attendre le remboursement d'actes médicaux par votre mutuelle santé !

Penser à choisir une assurance santé qui pratique le tiers payant en vous remettant une carte de tiers payant. Selon votre mutuelle, cette carte est valable chez le pharmacien, l'opticien, le dentiste et les laboratoires. Grace au tiers payant, vous n'avez plus à faire l'avance des frais, la mutuelle s'occupe de tout.

Services d'urgence et d'assistance

En réalisant un devis pour une mutuelle santé, vérifier que le service d'urgence et d'assistance est disponible 365 jours par an et 24H/24.
En cas d'hospitalisation, pensez à choisir une formule qui prend en charge la garde de vos enfants ou d'un parent dépendant ainsi que la livraison de médicaments ou la garde d'animaux domestiques.
En cas de préjudice, certaines mutuelles disposent d'un service d'assistance juridique pouvant dans certains cas s'avérer très utile.
 

Maternité

Si vous prévoyez d'avoir des enfants, pensez à vérifier si votre contrat inclut la prestation de la chambre individuelle et une prime ou forfait de naissance. Le montant de cette prime vous aidera à vous équiper suite à l'arrivée du bébé. Son montant est très variable selon les mutuelles. Elle peut être nulle ou de plusieurs centaines d'euros tout dépend de votre contrat (petits budgets ou mutuelle santé haut de gamme).

Gestion des remboursements

Privilégier une assurance complémentaire santé qui s'engage sur un délai de remboursement des frais médicaux. Les partenaires sélectionnés par Patrimea s'engagent à effectuer les remboursements en 24H/48H Ces remboursements sont consultables sur les espaces "assuré" mis à votre disposition par certains de nos partenaires (un vrai service en plus). Ces espaces "assuré" donnent accès à vos cotisations, vos courriers et échanges avec votre assurance complémentaire santé. Vous pouvez aussi demander une prise en charge et un devis.

Coûts annexes de l'assurance santé

Choisissez une complémentaire santé qui ne vous facture aucune majoration si vous payez mensuellement.
Comparez sur les devis mutuelle santé le montant des frais d'adhésion. Il sont généralement proche de 15 € payable une seule fois. Certaines mutuelles acceptent les paiements par chèque ou carte bleue. Le plus pratique reste tout de même de régler par prélèvement bancaire.

Remboursements optiques et dentaires

Les frais médicaux engendrés par les lunettes ou les dents sont chers et méritent une attention particulière. Vous avez besoin de prothèses dentaires ou avez des problèmes de vue ? Nous vous conseillons de souscrire un contrat santé avec un forfait optique et dentaire élevés. Ne pas choisir un forfait optique exprimé en % mais toujours en euros.

Exemple

Un forfait optique "200 €" signifie que votre mutuelle santé prendra en charge à hauteur de 200 € le remboursement de vos montures ou verres.

Comprendre les remboursements de votre mutuelle santé

Consulter notre rubrique tout sur les remboursements des frais médicaux pour connaître la définition de 100%, 300%, frais réels et d'autres informations très utiles.
Cette rubrique vous aidera à déterminer vos exigences de couverture lors du choix de votre contrat d'assurance santé.